Реферат на тему: "Особенности развития детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и проблемы их образования"
Содержание
Введение……………………………………………………………………..3
1.
Предмет и задачи психологии детей с нарушениями функций опорнодвигательного
аппарата…………………………………………..3
2.
Особенности психического развития детей с церебральным параличом……………………………………………………………………5
3.
Психолого-педагогическое изучение детей с церебральным параличом……………………………………………………………………10
Заключение………………………………………………………………….15 Литература……………………………………………………………………17
Введение
В
настоящее время все более актуальной становится проблема профилактики,
медицинской, психолого-педагогической и социальной реабилитации детей с
нарушениями опорно-двигательного аппарата. Основной задачей их обучения и
воспитания является социальная адаптация и интеграция в общество, включение в
общественно полезную деятельность.
Во
всем мире растет число детей, нуждающихся в специальной помощи со стороны
медиков, психологов, педагогов и социальных работников. Полный анализ причин
неблагоприятных тенденций и в соматическом, и в психологическом здоровье и их
социальных последствий можно будет дать лишь по прошествии ряда лет. Однако уже
сейчас ни у кого не вызывает сомнения, что необходимо поднять общий уровень
грамотности в области специальной психологии и педагогики у всех специалистов,
имеющих дело с детьми (включая родителей, воспитателей дошкольных учреждений
всех видов, учителей, практических психологов образования, медицинских
работников).
Воспитатели
дошкольных учреждений всех видов, учителя начальной школы встречаются с детьми,
имеющими различные отклонения (особенно это относится к слабовыраженным
отклонениям в психофизическом и социальном развитии), зачастую раньше
специальных педагогов и специальных психологов. Именно им принадлежит решающая
роль в первичном выявлении детей, нуждающихся в углубленной
психолого-педагогической диагностике и коррекции. Не случайно в Концепции
коррекционо-развивающего обучения записано: «...Нельзя готовить просто учителя
или просто психолога. Это должны быть учитель-психолог, психологучитель,
учитель-логопед, воспитатель детского сада учитель. Детским садам и школам
необходимы специалисты, владеющие основами знаний в области смежных наук,
хорошо ориентирующиеся в вопросах коррекционной педагогики, психологии,
логопедии, социологии».
1.
Предмет и задачи психологии детей с нарушениями функций опорнодвигательного
аппарата
Предметом
изучения данной отрасли специальной психологии являются особенности
формирования и развития психики людей с нарушениями опорно-двигательного
аппарата.
Задачи
этого направления специальной психологии:
изучить
общие закономерности психического развития детей с нормальным и нарушенным
двигательным развитием;
изучить
специфические особенности развития психики детей с нарушениями
опорнодвигательного аппарата;
раскрыть
компенсаторные возможности, позволяющие преодолеть воздействие нарушений
опорно-двигательного аппарата на психическое развитие;
4)
выявить наиболее эффективные методы коррекционного воздействия на развитие
ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата, дав им психологическое
обоснование.
В
центре внимания направления специальной психологии — дети с нарушениями
опорнодвигательного аппарата. К этой категории относятся дети:
с
детскими церебральными параличами;
с
последствиями полиомиелита;
с
прогрессирующими нервно-мышечными заболеваниями (миопатия, рассеянный склероз и
др.);
с
врожденным или приобретенным недоразвитием или деформацией опорно-двигательного
аппарата.
Нарушения функции
опорно-двигательного аппарата наблюдаются у 5—7 % детей и могут носить как
врожденный, так и приобретенный характер. Отклонения в развитии у детей с такой
патологией отличаются значительной полиморфностью и диссоциацией в степени
выраженности. В зависимости от причины и времени действия вредных факторов
отмечаются следующие виды патологии опорно-двигательного аппарата.
Между тем
основные направления и пути психолого-педагогической и логопедической коррекции
детей с такой патологией уже несколько десятилетий разрабатываются и успешно
применяются на практике в различных учреждениях. Отечественные ученые Л. А.
Данилова, М. В. Ипполитова, Е. М. Мастюкова, Е. Ф. Архипова и другие обосновали
необходимость специального обучения и воспитания детей с церебральным
параличом, начиная с первых месяцев жизни. Они раскрыли задачи, содержание и
методы коррекционной работы в младенческом, раннем и дошкольном возрасте и
доказали ее высокую эффективность при условии раннего начала и адекватности
коррекционного воздействия.
В настоящее
время расширяется сеть специальных учреждений для детей с нарушениями
опорно-двигательного аппарата. К ним относятся специальные ясли-сады,
санатории, школы-интернаты, реабилитационные центры и др.
В
связи с тем, что среди нарушений опорно-двигательного аппарата основное место
занимает детский церебральный паралич, в настоящем пособии особое внимание
уделяется именно этой патологии. Однако следует иметь в виду, что большинство
приемов развития манипулятивной функции, обучения навыкам самообслуживания,
формирования графических навыков, разработанных для детей с церебральным
параличом, с успехом используются и в борьбе с другими видами патологии
двигательной сферы.
2.
Особенности психического развития детей с церебральным параличом
Для детей с церебральным параличом характерны
специфические отклонения в психическом развитии. Механизм этих нарушений сложен
и определяется как временем, так и степенью и локализацией мозгового поражения.
Проблеме психических нарушений у детей, страдающих церебральным параличом,
посвящено значительное количество работ отечественных специалистов (Э. С.
Калижнюк, Л. А. Данилова, Е. М. Мастюкова, И. Ю. Левченко, Е. И. Кириченко и
др. ) .
Хронологическое созревание психической деятельности
детей с церебральным параличом резко задерживается. На этом фоне выявляются
различные формы нарушения психики и, прежде всего, познавательной деятельности.
Не существует четкой взаимосвязи между выраженностью двигательных и психических
нарушений — например, тяжелые двигательные расстройства, могут сочетаться с
легкой задержкой психического развития а остаточные явления ДЦП — с тяжелым
недоразвитием отдельных психических функции или психики в целом. Для детей с
церебральным параличом характерно своеобразное психическое развитие,
обусловленное сочетанием раннего органического поражения головного мозга с
различными двигательными, речевыми и сенсорными дефектами. Важную роль в генезе
нарушений психического развития играют возникающие в связи с заболеванием
ограничения деятельности, социальных контактов, а также условия воспитания и
обучения.
При ДЦП нарушено формирование не только познавательной
деятельности, но и эмоционально-волевой сферы и личности.
Структура нарушений познавательной деятельности при
ДЦП имеет ряд специфических особенностей, характерных для всех детей. К ним
относятся:
7. неравномерный, дисгармоничный характер нарушений
отдельных психических функций. Эта особенность связана с мозаичным характером
поражения головного мозга на ранних этапах его развития при ДЦП;
8. выраженность астенических проявлений — повышенная
утомляемость, истощаемость всех психических процессов, что также связано с
органическим поражением центральной нервной системы;
9. сниженный
запас знаний и представлений об окружающем мире. Дети с церебральным параличом
не знают многих явлений окружающего предметного мира и социальной сферы, а чаще
всего имеют представления лишь о том, что было в их практике. Это обусловлено
следующими причинами:
-
вынужденная изоляция, ограничение контактов ребенка со сверстниками и взрослыми
людьми в связи с длительной обездвиженностью или трудностями передвижения;
- затруднения
в познании окружающего мира в процессе предметно-практической деятельности,
связанные с проявлением двигательных и сенсорных расстройств.
При ДЦП
отмечается нарушение координированной деятельности различных анализаторных
систем. Патология зрения, слуха, мышечно-суставного чувства существенно
сказывается на восприятии в целом, ограничивает объем информации, затрудняет
интеллектуальную деятельность детей с церебральным параличом.
Около 25 %
детей имеют аномалии зрения. У них отмечаются нарушения зрительного восприятия,
связанные с недостаточной фиксацией взора, нарушением плавного прослеживания,
сужением полей зрения, снижением остроты зрения. Часто встречается косоглазие,
двоение в глазах, опущенное верхнее веко (птоз) . Двигательная недостаточность
мешает формированию зрительно-моторной координации. Такие особенности
зрительного анализатора приводят к неполноценному, а в отдельных случаях к
искаженному восприятию предметов и явлений окружающей действительности.
При ДЦП имеет
место недостаточность пространственно-различительной деятельности слухового
анализатора. У 20—25% детей наблюдается снижение слуха, особенно при
гиперкинетической форме. В таких случаях особенно характерно снижение слуха на
высокочастотные тона с сохранностью на низкочастотные. При этом наблюдаются
характерные нарушения звукопроизношения. Ребенок, который не слышит звуков
высокой частоты (к, с, ф, ш, в, т, п) , затрудняется в их произношении (в речи
пропускает их или заменяет другими звуками) . У многих детей отмечается недоразвитие
фонематического восприятия с нарушением дифференцирования звуков, сходных по
звучанию (ба-па, ва-фа) . В таких случаях возникают трудности в обучении
чтению, письму. При письме под диктовку они делают много ошибок. JB некоторых
случаях, когда нет снижения остроты слуха, может, иметь место недостаточность
слуховой памяти и слухового восприятия. Иногда отмечается повышенная
чувствительность к звуковым раздражителям (дети вздрагивают, мигают при любом
неожиданном звуке) , но дифференцированное восприятие звуковых раздражителей у
них оказывается недостаточным
У детей выражены нарушения схемы тела.
Значительно позже, чем у здоровых сверстников, формируется представление о
ведущей руке, о частях лица и тела. Дети с трудом определяют их на себе и на
других людях. Затруднена дифференциация правой и левой стороны тела. Многие
пространственные понятия (спереди, сзади, между, вверху, внизу) усваиваются с
трудом. Дети с трудом определяют пространственную удаленность: понятия далеко,
близко, дальше, чем заменяются у них определениями там и тут. Они затрудняются
в понимании предлогов и наречий, отражающих пространственные отношения (под,
над, около) . Дошкольники с церебральным параличом с трудом усваивают понятия
величины, недостаточно четко воспринимают форму предметов плохо дифференцируют
сходные формы — круг и овал, квадрат и прямоугольник.
Значительная
часть детей с трудом воспринимает пространственные взаимоотношения, У них
нарушен целостный образ предметов (не могут сложить из частей целое — собрать разрезную
картинку, выполнить конструирование по образцу из палочек или строи-тельного
материала) . Часто отмечаются оптико-пространственные нарушения. В этом случае
детям трудно копировать геометрические фигуры, рисовать, писать. Часто выражена
недостаточность фонематического восприятия, стереогноза, всех видов праксиса
(выполнение целенаправленных автоматизированных движений). У многих отмечаются
нарушения в формировании мыслительной деятельности. У некоторых детей
развиваются преимущественно наглядные формы мышления, у других — наоборот,
особенно страдает наглядно-действенное мышление при лучшем развитии
словесно-логического.
Для
психического развития при ДЦП характерна выраженность психоорганических
проявлений — замедленность, истощаемость психических процессов. Отмечаются
трудности переключения на другие виды деятельности, недостаточность
концентрации внимания, замедленность восприятия, снижение объема механической
памяти. Большое количество детей отличаются низкой познавательной активностью,
что проявляется в пониженном интересе к заданиям, плохой сосредоточенности,
медлительности и пониженной переключаемое™ психических процессов. Низкая
умственная работоспособность отчасти связана с церебрастеническим синдромом,
характеризующимся быстро нарастающим утомлением при выполнении интеллектуальных
заданий. Наиболее отчетливо он проявляется в школьном возрасте при различных
интеллектуальных нагрузках. При этом нарушается обычно целенаправленная
деятельность.
По состоянию
интеллекта дети с церебральным параличом представляют крайне разнородную
группу: одни имеют нормальный или близкий к нормальному интеллект, у других
наблюдается задержка психического развития, у части детей имеет место
умственная отсталость. Дети без отклонений в психическом (в частности, интеллектуальном)
развитии встречаются относительно редко. Основным нарушением познавательной
деятельности является задержка психического развития, связанная как с ранним
органическим поражением мозга, так и с условиями жизни.
Задержку
психического развития при ДЦП чаще всего характеризует благоприятная динамика
дальнейшего умственного развития детей. Они легко используют помощь взрослого
при обучении, у них достаточное, но несколько замедленное усвоение нового
материала. При адекватной коррекционно-педагогикой работе дети часто догоняют
сверстников в умственном развитии.
У детей с
умственной отсталостью нарушения психических функций чаще носят тотальный
характер. На первый план выступает недостаточность высших форм познавательной
деятельности — абстрактно-логического мышления и высших, прежде всего
гностических, функций. Тяжелая степень умственной отсталости преобладает при
двойной гемиплегии и атонически-астатической формах ДЦП.
Следует
осторожно оценивать тяжесть поражения двигательной, речевой и особенно психической
сферы в первые годы жизни ребенка с двигательными нарушениями. Тяжелые
нарушения двигательной сферы, речевые расстройства могут маскировать
потенциальные возможности ребенка. Нередки случаи гипердиагностики умственной
отсталости у детей с тяжелой двигательной патологией.
Ряд нарушений
познавательной деятельности характерен для определенных клинических форм
заболевания. При спастической диплегии наблюдается удовлетворительное развитие
словесно-логического мышления при выраженной недостаточности пространственного
гнозиса и праксиса. Выполнение заданий, требующих участия логического мышления,
речевого ответа, не представляет для детей с данной формой ДЦП особых
трудностей. В то же время они испытывают существенные затруднения при
выполнении заданий на пространственную ориентировку, не могут правильно
скопировать форму предмета, часто зеркально изображают асимметричные фигуры, с
трудом осваивают схему тела и направление. У этих детей часто встречаются
нарушения функции счета, выражающиеся в трудностях глобального восприятия
количества, сравнения целого и частей целого, усвоения состава числа,
восприятия разрядного строения числа и усвоения арифметических знаков. Важно
подчеркнуть, что отдельные локальные нарушения высших корковых функций —
пространственного гнозиса и праксиса, функции счета (последнее принимает иногда
форму выраженной акалькулии) — могут наблюдаться и при других формах ДЦП,
однако, несомненно, что эти нарушения чаще всего отмечаются при спастической
диплеги.
Для детей с
целебральным параличом характерны разнообразные расстройства
эмоционально-волевой сферы проявляются в виде повышенной эмоциональной
возбудимости, раздражительности, двигательной расторможенности, у других — в
виде заторможенности, застенчивости, робости. Склонность к колебаниям настроения
часто сочетается с инертностью эмоциональных реакций. Так, начав плакать или
смеяться, ребенок не может остановиться. Повышенная эмоциональная возбудимость
нередко сочетается с плаксивостью, раздражительностью, капризностью, реакцией
протеста, которые усиливаются в новой для ребенка обстановке и при утомлении.
Иногда отмечается радостное, приподнятое, благодушное настроение со снижением
критики к своему состоянию. Нарушения поведения встречаются достаточно часто и
могут проявляться в виде двигательной расторможенности, агрессии, реакции
протеста по отношению к: окружающим. У некоторых детей можно наблюдать
состояние полного безразличия, равнодушия, безучастного отношения к окружающим.
Достаточное
интеллектуальное развитие у этих больных часто сочетается с отсутствием
уверенности в себе, самостоятельности, с повышенной внушаемостью. Личностная
незрелость проявляется в наивности суждений, слабой ориентированности в бытовых
и практических вопросах жизни. У детей и подростков легко формируются иждивенческие
установки, неспособность и нежелание к самостоятельной практической
деятельности. Выраженные трудности социальной адаптации способствуют
формированию таких черт личности, как робость, застенчивость, неумение постоять
за свои интересы. Это сочетается с повышенной чувствительностью обидчивостью,
впечатлительностью, замкнутостью.
При сниженном
интеллекте особенности развития личности характеризуются низким познавательным
интересом, недостаточной критичностью. В этих случаях менее выражены состояния
с чувством неполноценности, но отмечается безразличие, слабость волевых усилий
и мотивации.
3.
Психолого-педагогическое изучение детей с церебральным параличом
Психолого-педагогическое
изучение детей с церебральным параличом представляет существенные трудности в
связи с многообразием проявлений нарушений двигательного, психического и
речевого развития этих детей. Двигательные нарушение в сочетании с нарушениями
зрения и слуха, неразборчивая речь затрудняют организацию обследования ребенка
и ограничивают возможности применения экспериментальных методик и тестовых
заданий.
Психолого-педагогическая
диагностика психофизических особенностей детей с ДЦП решает несколько задач.
Наибольшие трудности представляет дифференциальная диагностика задержки
психического развития и легкой умственной отсталости у дошкольников с
церебральным параличом. Также трудно дифференцировать умственно отсталых детей
по степени тяжести интеллектуального недоразвития. Следует подчеркнуть, что у
большинства детей с ДЦП потенциально сохранны предпосылки к развитию высших
форм мышления, но множественные нарушения (движений, слуха, речи и т. д.),
выраженность астенических проявлений, низкий запас знаний вследствие социальной
депривации маскирует возможности детей, что ведет к гипердиагностике умственной
отсталости. Дифференциальная диагностика умственного развития при ДЦП очень
сложна, так как необходимо учитывать все факторы, определяющие психическое
развитие этих детей, в том числе сенсорную и социальную депривацию, трудности
организации речевого общения, моторные затруднения. Унифицированная система
дифференциальной диагностики детей с ДЦП в настоящее время не разработана,
попытки ее создания у нас в стране также не имели успеха — слишком велико число
факторов, которые необходимо учесть при создании такой системы. Наиболее
объективной остается диагностика, опирающаяся на длительное наблюдение в
сочетании с экспериментальными исследованиями отдельных психических функций и
изучением темпа приобретения новых знаний и навыков. Такой подход к изучению
психолого-педагогических особенностей ребенка с ДЦП и его потенциальных
возможностей требует, во-первых, больших,затрат времени, а во-вторых, высокой
квалификации специалистов, осуществляющих диагностику, глубокого знания клиники
заболевания и особенностей психического и речевого разбития детей с
церебральным параличом. К сожалению, специалисты, работающие в
медико-психолого-педагогических комиссиях и консультациях, осуществляющих
комплектование специальных образовательных учреждений, часто недостаточно хорошо
знают специфику нарушений развития при ДЦП и не имеют времени на длительное
динамическое наблюдение. Результатом является необоснованное признание не
обучаемыми части детей, страдающих церебральным параличом, особенно с тяжелыми
нарушениями манипулятивных функций, с неразборчивой речью, сопутствующими
нарушениями слуха.
Часто задачу
Дифференциальной диагностики умственного развития детей с церебральным
параличом удается решить только с началом школьного обучения. Именно с этой
целью в школах-интернатах для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата
открывается подготовительный класс. Это особенно важно потому, что дети,
имеющие тяжелые двигательные нарушения, как правило, не проходят специального
дошкольного обучения. Требуется продолжительное время для того, чтобы изучить
возможности детей и определить программу обучения. В подготовительном классе
создаются необходимые условия для подготовки учащихся к дальнейшему обучению,
для разработки индивидуальных коррекционных программ в соответствии со структурой
нарушений познавательной и речевой деятельности. Длительное педагогическое
изучение позволяет объективно дифференцировать детей по возможностям обучения.
Еще одной,
важной задачей диагностики при ДЦП является комплексное изучение особенностей
детей с целью разработки индивидуальных программ коррекционной работы с ними. В
организации такого исследования важная роль принадлежит знакомству педагога,
психолога, логопеда с медицинской документацией. Знание клинической картины
динамики изменения состояния ребенка под влиянием лечения, формы ДЦП,
сопутствующих синдромов помогает специалисту правильно определить стратегию
обследования, подобрать наиболее подходящие методики и материалы для
предъявления ребенку, учесть клинические характеристики при качественном
анализе результатов психолого-педагогического обследования.
Кроме того,
задачей психолого-педагогической диагностики детей с церебральным параличом
являются этапные исследования, позволяющие оценить изменения в состоянии
ребенка под воздействием лечебных, коррекционных и воспитательных мероприятий.
Такие исследования позволяют увидеть не только положительные динамические
изменения, но и недостаточный темп формирования новых умений и навыков,
отсутствие положительной динамики в развитии психических процессов. Это даст
возможность своевременно внести изменения в программу коррекционной работы с
ребенком.
Существуют
некоторые специфические задачи изучения детей, страдающих церебральным
параличом, в зависимости от возраста. В раннем, дошкольном и младшем школьном
возрасте особое внимание следует обращать на особенности формирования
познавательной деятельности, для того чтобы учесть их при организации
коррекционной работы на данных этапах развития. В подростковом и юношеском
возрасте нарушения познавательной деятельности обычно не носят выраженного
характера и выявляются лишь при направленном нейропсихологическом исследований.
Однако их наличие часто затрудняет процесс обучения и овладения трудовыми
навыками, и они должны учитываться в определении трудового прогноза и трудовых
рекомендациях. В подростковом возрасте задача исследования познавательной
деятельности остается, но первостепенное значение приобретает изучение
личностный особенностей больных ДЦП и их профессиональных намерений, так как
именно эти факторы определяют социально-трудовую адаптацию.
Оценка
психического развития ребенка раннего возрастах церебральным параличом до
настоящего времени остается сложной проблемой. Основным методом изучения
является педагогическое наблюдение», в ходе которого ребенку могут быть даны
различные задания. Желательно проводить обследование в присутствии матери, так
как многие дети с этим заболеванием боятся новых людей и новой обстановки.
Рекомендации к обследованию детей первых лет жизни представлены в работах Е. А.
Стребелевой, Е. М. Мастюковой, О. В. Баженовой. Большинство заданий,
представленных в соответствующих пособиях по психодиагностике раннего возраста,
могут быть использованы для обследования детей с ДЦП, но при анализе
результатов выполнения заданий необходимо учитывать наличие нарушений мышечного
тонуса, гиперкинезов и двигательные ограничения. Анализируя проявления
психической жизни ребенка, необходимо в первую очередь выделить те факторы,
которые могут оказывать тормозящее влияние на развитие познавательной деятельности
(тяжесть двигательного поражения, патологию артикуляционного аппарата,
нарушения зрения и слуха), и определить, что в структуре интеллектуального
дефекта обусловлено поражением мозга, а что связано с нарушением моторики и
анализаторов.
В схему
обследования детей дошкольного и младшего школьного возраста, страдающих
церебральным параличом, необходимо включать задания на изучение всех видов
восприятия, конструирования, пространственных и временных представлений,
графических навыков. При планировании обследования школьников с церебральным
параличом особую важность приобретает обследование навыков чтения, письма,
счета и учет выявленных нарушений при выработке программы коррекционной работы.
В настоящее
время за рубежом, где широко используются тесты для обследования детей с ДЦП и
другими тяжелыми нарушениями моторики, все более широко используют
адаптированные варианты стандартизированных шкал в которых экспериментатор сам
действует с тестовым материалом, а испытуемый дает ответ устно, указательным
жестом или кивком. Плодотворен этот подход и в тех случаях, когда необходимо
обследовать ребенка с двигательными нарушениями и сниженным слухом. Проводя
обследование больного, который сам может действовать с тестовым материалом, но
имеет выраженные нарушения речи и слуха, желательно инструкции и ответы для
выбора предъявить ему напечатанными на карточках, а исследование насытить
заданиями, не требующими речевой активности.
Составление
заключения и психолого-педагогической характеристики по результатам
обследования ребенка или подростка с церебральным параличом имеет некоторые
особенности. В этих документах необходимо отразить не только уровень
интеллектуального и речевого развития, но и такие важные для организации
коррекционной работы показатели, как способ передвижения, уровень развития,
манипулятивной функции и навыков самообслуживания, наличие сопутствующих
нарушений. В систематизации этих данных целесообразно придерживаться следующей
схемы:
1. Нарушений
двигательной сферы.
Удерживает
вертикальное положение (сидя; стоя) .
Передвигается
|в коляске; с костылями; с опорой на трость; самостоятельно в пределах
помещения; самостоятельно на значительные расстояний)
Ведущая рука
правая; левая) .
Развитие манипулятивной
функции (резко ограничена; частично ограничена; Ограничена) .
Участие
порченной руки в игре и процессах самообслуживания (функций пораженной руки
отсутствует; пораженная рука выполняет поддерживающую роль; пораженная рука
принимает участие в выполнении простых двигательных актов; пораженная рука
принимает участие в выполнении сложных двигательных актов) .
2. Уровень
развития навыков самообслуживания.
Навыки личной
гигиены: умывание, чистка зубов, расчесывание волос (не владеет; частично
владеет; полностью владеет) . Самообслуживание в одевании и раздевании:
а) раздевание
(не владеет; частично владеет; полностью владеет) ;
б) одевание
(не одевается; одевается с помощью; одевается сам, кроме застегивания пуговиц и
шнуровки обуви; одевается полностью) . -
Самообслуживание
при приеме пищи (не ест сам; сам ест твердую пищу (хлеб, пряник) ; сам пьет из
кружки; сам ест ложкой; полностью пользуется столовыми приборами) .
3. Нарушения
зрения (близорукость, аномалии рефракции, косоглазие, нистагм, ограничение
взора вверх, ограничение полей зрения) .
4. Нарушения
слуха (степени снижения слуха) .
Данные о
нарушениях зрения и слуха специалист может получить из медицинской
документации.
В помощь
специалисту, занимающемуся психолого-педагогической диагностикой детей с
церебральным параличом, в приложении представлены схемы обследования детей
разного возраста, разработанные авторами и хорошо зарекомендовавшие себя на
практике. Эти схемы позволяют правильно подобрать материалы для обследования и
содержат некоторые нормативные показатели развития психических функций.
Заключение
В
ходе коррекционных занятий можно частично, а в некоторых случаях полностью
компенсировать специфичные для данной категории детей нарушения познавательной
деятельности и, таким образом, создать учащимся условия для овладения
программным материалом общеобразовательной школы, а следовательно, и
предпосылки для овладения квалифицированными профессиями в дальнейшем.
Большинство
детей с ДЦП способно овладеть определенным комплексом трудовых навыков,
благодаря использованию в процессе обучения оптимальных приемов и методов,
среди которых важное место занимает метод тренировки, осуществляемый путем
многократного повторения однотипных упражнений. В процессе формирования
основных трудовых навыков необходимо строго следовать определенной этапности в
предъявлении заданий. Начинать следует с показа действия воспитателем или
учителем с последующим переходом на сопряженное и отраженное выполнение
действия, а завершать итоговым сравнением результатов начальной и конечной
стации обучения. Выработку трудовых навыков необходимо строить на основе
элементарных, достаточно автоматизированных двигательных навыков. Необходимо
учитывать индивидуальные особенности проявления двигательной патологии у
каждого конкретного ребенка. Для этого необходимо тесное сотрудничество
воспитателей и учителей с врачами, методистами ЛФК и другими специалистами
учреждения.
Важность
трудового воспитания дошкольников и школьников с нарушениями
опорнодвигательного аппарата связана и с необходимостью определения наиболее
доступного круга профессий для каждого учащегося, а также с необходимостью
создания наиболее благоприятных условий для профессиональной подготовки, что в
дальнейшем облегчит социальную адаптацию ребенка. Больные детским церебральным
параличом при систематическом проведении восстановительной терапии и
направленном воспитании, несмотря на трудности, могут пройти обучение по
программе общеобразовательной или вспомогательной школы и трудовую подготовку.
Уровень образования и профессиональной подготовки определяется состоянием
интеллекта больного, тяжестью двигательных и сопутствующих сенсорных нарушений,
возможностью посещения различного вида учебных заведений, условиями жизни
семьи, личностными особенностями больного. Важность лечебной,
коррекционно-развивающей работы в дошкольный период была показана в
исследовании И.И.Мирзоевой, О. П.Зайдель. По их данным, несомненное значение
имеет характер полученного больным лечения, его систематичность и
комплексность. Так, больные, начавшие лечиться в дошкольном возрасте, в
дальнейшем трудоустраиваются значительно лучше, чем не получившие специальной
помощи до школы. Таким образом, коррекционно-развивающая работа в дошкольный
период оказывает огромное влияние даже на профессиональное определение лиц,
страдающих ДЦП, а следовательно, на их социальную адаптацию и реабилитацию.
Литература
1. Особенности
психофизического развития учащихся специальных школ для детей с нарушениями
опорно-двигательного аппарата / Под ред. Т.А.Власовой. - М., 1985.
2. Ипполитова М.В.,
Бабенкова Р. Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральными параличами в
семье. — М., 1993.
3. Левченко И.Ю.,
Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями
опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб.
заведений. —— М.: Издательский центр «Академия», 2001. — 192 с.
